Unterweisung / Unterweisungsentwurf, 2012
17 Seiten, Note: 2,7
Die Unterweisungsmappe befasst sich mit der Kodierung von Diagnosen nach ICD-10 im Kontext der Ausbildung zur Kauffrau im Gesundheitswesen. Das Ziel der Einheit ist es, den Auszubildenden die Bedeutung der Kodierung für die Leistungsabrechnung zu vermitteln und sie in die Lage zu versetzen, Diagnosen anhand von Arztbriefen korrekt nach dem Alphabetischen Verzeichnis des ICD-10-GM zu kodieren.
Die Unterweisungsmappe beschäftigt sich mit wichtigen Themen wie der Kodierung von Diagnosen nach ICD-10, dem Alphabetischen Verzeichnis des ICD-10-GM, dem DRG-System, der Leistungsabrechnung im Gesundheitswesen und den Folgen von fehlerhafter Kodierung.
Die ICD-10-GM (International Classification of Diseases, German Modification) ist ein weltweit anerkanntes System zur Verschlüsselung von medizinischen Diagnosen.
Die Kodierung ist die Basis für die Abrechnung medizinischer Leistungen im DRG-System (Fallpauschalen). Fehler führen zu finanziellen Verlusten oder Prüfungen durch den Medizinischen Dienst.
Sie besteht aus: 1. Vorbereitung des Auszubildenden, 2. Vormachen und Erklären durch den Ausbilder, 3. Nachmachen und Erklären durch den Azubi, 4. Selbstständiges Üben.
Man nutzt das Alphabetische Verzeichnis des ICD-10-GM, sucht den Hauptbegriff der Diagnose und gleicht diesen mit dem Systematischen Verzeichnis ab.
In der Praxis dienen vor allem Arztbriefe, OP-Berichte und Entlassungsberichte als Grundlage, um die relevanten Diagnosen zu identifizieren.
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